医学论文发表是医学科学研究工作的文字记录和书面总结，是医学科学研究工作的重要组成部分, 也是取得学历、学位、晋升职称的必要条件 。医学论文发表一般分为药学论文,医学论文,临床医学论文。医学论文报道医学领域领先的科研成果；是医学科学研究工作者辛勤劳动的结晶，是人类医学科学发展和进步的动力。 从事医学科研究工作的同志，经常撰写医学论文，不仅可以扩大视野，掌握国内、外医学动态，而且能提高科研设计能力和研究能力，以及教学能力和业务水平。反过来，如果科研能力、业务水平及教学能力提高了，工作成绩显著，又能写出高质量的医学论文。论文一经发表，即被社会所承认，也是该项目取得科研成果的必要途径。 由此可知，医学论文像一面镜子一样，反映出一个国家、一个省、一个地区、一个单位的医学科学水平和工作风貌，更能反映出人才的多少和水平的高低。因此，如何撰写出高质量的医学论文是广大医务工作者应该掌握的基本技能，是摆在每个医务工作者面前的一个重要课题。
咳喘宿疾
岳美中
〔案例〕《岳美中医案集》（30）
彭××，女性，15岁。生后7月，因感冒而贻留咳喘宿疾，每当气候变化，即诱发咳喘，且缠绵难愈，发育不良。及学龄后，一遇劳累，亦每致病发。其父知医，常以小青龙汤、二陈汤等消息治之，10余年屡发屡治，屡治屡发。1970年夏，其父外出，嘱我随时照顾其疾。我在她感冒或劳累发作咳喘时，暂投以疏气降肺之剂，愈后即谆嘱她不间断地服河车大造丸，半年后，体格见壮，到1971年夏季，发育迅速，随之宿疾亦即蠲除。又观察1年，只在1次流感时偶’发咳嗽，并未带喘。
〔辨析评述〕
1.气候稍变即喘，一遇劳累即发，且发育不良，可知先天禀赋不足。气候稍变即喘者，必卫阳不固于外，卫气根源于下焦，滋养于中焦，开发于上焦，先天禀赋不足之体卫阳当然不足，故机体抗御外邪能力降低，气候稍变即感新邪。感新邪则肺不降气，加之肾虚不能纳气，故咳喘即发。不感新邪，劳累后即发者，劳累伤肾，肾气不足，因发喘息。肾藏精，肾精所化之气为肾气，肾气主宰人之生长发育，发育不良当贵之于肾气不充。综上分析，此患者肾气不足为本，《素问•阴阳应象大论》云：“治病必求于本”，治本必大补肾气，肾气一复，卫阳充沛，虽有气候变异，正气存内，邪不可干，不致稍有变异即感新邪。
2．某医以小青龙汤、二陈汤消息之，此属外感寒邪、内有伏饮之治法，虽屡发屡投，皆不能根治。虽可获暂时疗效。因不知“标”除后再行培补正气治本，所以不能痊愈。岳老洞察标本，发时降气疏肺治其标，愈后常服河车大造丸培本，只需半载，宿疾蠲除。足见治病不求于本，非其治也。
〔体会〕
喘为呼多吸少之疾，肺不降气之喘为实证，夜多难以平卧〔肾不纳气之喘为虚证，其喘之特征为“动”则气喘，劳累后即喘，夜多可以平卧。
此案之喘，为肾阳虚衰不能鼓舞卫阳卫护于外，外卫不强，屡感新邪，既非单纯肺不降气之实喘，亦非单纯肾不纳气之虚喘，而是本虚标实之喘。
此案之“本”虚主要临床表现是：稍有气候变异即感新邪，引发宿疾，极易和“营卫不和”、“气虚”等相混淆。如认为营卫不和，予以调和营卫则无济于肾阳，非属治本〔如认为气虚而投玉屏风散，亦非治本〔必认证准而辨析明，发时治标，愈后培先天之本，才能奏根治宿疾之功。
本文首发论文邦：http://www.lunwenbang.com
