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护理
护理计划 1．制定护理计划和可行性具 2．1评估——收集资料
与护理措施 体护理目标 2．1．1患者通过系统观察及与患者沟通，了解患者剧烈
2．确定护理措施和实施护理 摇头的原因、时间、发生频次、药物使用效果；观察患者意
措施 识状态，了解患者心理需求及其他方面因素，包括病情观
察、皮肤、体位，排除其他原因引起的反应。
2．1．2家属向家属询问首次出现摇头的时间及相关因
素，是否受到其他刺激，如家属表现不耐烦、责骂患者等
现象
2．1．3相关人员从主管医生处了解引起患者摇头与病情
的关系，向高压氧工作人员了解高压氧治疗过程，有无与
患者沟通与治疗后反应，高压氧工作人员认为患者意识障
碍，只向患者家属交代注意事项，而未与患者沟通。在高
压氧治疗中已发现患者有摇头表现未注意。向ICU护理
人员了解患者前一阶段治疗的心理反应
2．2将收集的资料进行分析整理
确定护理诊断经系统观察及与患者及家属沟通，患者发生
剧烈摇头行为与此次高压氧治疗有关，且通过与患者沟通，
患者神志已清醒，虽失语，但通过肢体语言及眼神可与周围
人群进行交流，患者眼神里流露出对周围环境的恐惧感，且
不愿睁眼．护理诊断：恐惧与高压氧治疗有关
2．3计划
制定目标：恐惧心理消失，患者停止摇头，征求医生意见，
与家属共同制定可行性护理措施
2．4护理措施实施
(1)暂时停止高压氧治疗
(2)安抚患者，抚摸患者头部，鼓励患者表达自己的不适
及需要，尽量满足
(3)稳定患者情绪，分散患者注意力。创造舒适的环境，
减少干扰及其他不良刺激，患者平时爱听轻音乐，故在病
房内适时播放患者喜爱的歌曲
(4)发挥亲情效应。积极与家属沟通，鼓励家属参与护
理，指导患者母亲适时拥抱抚摸患者
(5)调动患者的积极性，了解周围环境，了解自己的治疗
和护理计划，对于特殊检查，事先交代清楚，使患者有良
好的心理准备，切勿强行约束患者，避免加重患者恐惧心
理
(6)护理人员相对固定，避免患者因接触陌生人而恐惧
(7)与高压氧工作人员取得联系，要求在患者治疗时播放
音乐，并向患者做好解释。在患者恢复高压氧治疗前护
理人员向患者介绍高压氧治疗的优点及注意事项，在进
仓之前让患者观看舱内环境，在患者接受治疗环境后再
开始治疗。必要时由家属或护士陪伴进行
(8)及时记录实施心理护理计划情况及效果
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