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病例简介 对病例的一般情况、病因、临床表 1病例简介
现、检查、诊断、治疗方法及其经 2例均为女性,平均年龄59.62岁。均因汽车颠簸致
过等作出较详细的说明 腰部扭伤,感腰背部酸痛无力,不能弯腰活动,行走及
直立困难来院就诊,X线摄片示胸12椎(例1)、腰1椎
(例2)压缩性骨折收住人院。查体:双下肢感觉运动
存在,大小便可自解。完善术前常规检查,于全麻下行
胸12椎体、腰1椎体PVP。患者取俯卧位,腰背部消
毒铺巾,用1%利多卡因局部麻醉,在C臂机X线定位
下找到伤椎的椎弓根在皮肤上的投影点。再用穿刺针
经皮钻人伤椎椎弓根至椎体前中1/3处。抽出内芯后
用注射器注入非离子碘造影剂5~10 ml行椎管造影,
通过监视器观察有无渗漏及静脉反流。将聚甲基丙烯
酸酯(PMMA)骨水泥调和至糊状,在监视下用注射器从
穿刺针缓慢注入椎体内。当骨水泥达到椎体后壁或椎
体旁静脉丛显影时,立即停止注射,骨水泥一般注射6
mI。注射完毕将穿刺针退至骨皮质,插入针芯,旋转穿
刺针,俯卧15 min后可返病房。2例术后12~24 h腰
背部疼痛均缓解,无椎体边缘骨水泥泄漏。例1术后4
d下床活动,术后]4 d出院;例2术后第2天下床活动,
术后3 d出院。随访3~6个月,均恢复日常活动
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