发表论文， 文题2
日期：2009年12月24日 来源：来自网络 热度：
文题 医学论文的文题是揭示医学论文的主题并高度概括论文的内容及其结构的简明字句。文题是浓缩的信息点，是一篇论文引用最多的部分．在信息量激增的时代，人们需要在最短的时间里，了解判定最有价值的信息，而查阅文献的文题是捷径方法之一。为促进科学技术的国际交流..
如何发表论文？如何做到论文发表既能正常引用又不抄袭呢？如何选择论文发表网代发论文？
文题
医学论文的文题是揭示医学论文的主题并高度概括论文的内容及其结构的简明字句。文题是浓缩的信息点，是一篇论文引用最多的部分．在信息量激增的时代，人们需要在最短的时间里，了解判定最有价值的信息，而查阅文献的文题是捷径方法之一。为促进科学技术的国际交流，我国医学期刊所发表的论文，大多附有英文摘要。写好中英文文题’利于编写索引，对于加快信息在国内及国际间的传递起着重要作用。
(一)医学论文题名的常见结构形式
医学论文题名的常见结构形式有5种，分别包括l至5种要素。
论文题名反映的是论文中最主要的特定内容，也就是论文主要信息的集中点。读者阅读论文首先要看的是题名；如果在数据库中仅储存论文的一部分，那只能是题名，也就是说，题名是储存及查阅文献的最主要的信息源。因此，医学论文的作者和医学科技期刊的编辑都必须重视论文题名的拟定。
1．对题名的基本要求
对题名的基本要求有内容和文字2个方面。题名的基本内容应包含论文的主题、方法和结论，并应准确得体、简短精练。这样的题名既能对全文起到画龙点睛的作用，也有助于选定关键词、编制题录及文献检索等。从文字方面讲，题名是最恰当、最简明，并能反映论文最重要的特定内容的词语的逻辑组合，因此，其基本的文字要求应为结构合理、选词准确、详略得当、语序正确，原则上不超过20个汉字。
另外，论文中的分级标题与题名一样重要，具有类似的功能’其基本要求也相似，但还应具备下列条件：(1)同一级标题应反映同一层次的内容；(2)同一级标题讲究“排比”，即结构相同(或相似)’意义相关，语气一致；(3)相邻两级层次的标题，字面上尽可能不重复；(4)同一层次的内容要列标题都列，要不列都不列。
2．医学论文题名中存在的问题
(1)与论文内容不符 题名所表达的内容并非论文的重点内容。
(2)过大或烦琐 题名应把论文中本质的东西不加夸张、不加修饰地表达出来，但有的题名所表达的内容论文中却没有。
题名的简洁在于用简短的语言表达尽可能多的主题信息，但其前提是一篇论文只能有一个主题。有些作者常常将主题与分论点一一列入题名，从而造成题名烦琐，甚至淹没主题。
(3)过简不能反映主题 题名过于简单，不能准确反映论文主题。
(4)语法不当 撰写题名时如果语法运用不当则使语句不通，甚至无法表达论文主题。另外，有些题名中介词等虚词使用不当，掩盖了名词性主语，造成句子成分残缺。
(5)用词不规范 在撰写题名时，应注意科学性和严谨性，题名中用语必须有助于选定关键词，并为编制题录、索引等二次文献时提供检索的特定信息。因此，题名中的用词应尽可能与主题词相符，即要用规范化的医学名词。如《头部外伤与视力障碍》这一题名，其中的“头部外伤”与“视力障碍”均非规范化词语，不利于标引和检索，根据医学名词规范化的要求及论文内容，宜改为《颅脑损伤合并视觉障碍的发病机制》。
(6)使用非公知公用的缩略语、字符或代号等 此问题在医学论文中非常多见。如《门脉高压合并肝癌的外科治疗》一题中，“门脉高压”一词是“门静脉高压综合症”的缩略语，并非公用，出现于题名中是不合 适的。又如《PIHS对妊娠结局的影响》一题中，“PIHS”是“妊娠高血压 综合症”的代号，可能妇产科医师熟悉其含义，其他专业的医师则未必 了解，故在题名中出现也不合适。
3.医学论文题名的结构类型
(1)由1个要素组成的题名 此类论文中仅有研究对象或研究方 法，研究目的包含在前两者之中。由1个要素组成的题名适用于个案或 病例(理)报告。
(2)由2个要素组成的题名 有以下几种：①由研究方法和研究目 的组成的题名’其研究对象无须特指或包含在研究目的之中。②由研 究对象和研究目的组成的题名，其研究方法无须特指。
(3)由3个要素组成的题名 通常由研究对象、研究目的和研究方 法组成。大多数医学论文的题名都由这3部分组成，这3部分也称为题 名的3要素。
如果研究对象包含在研究目的之中，而需要强调时间对疾病的重 要性’则3要素题名即由时间、研究方法和研究目的组成。
关于一种疾病对另一种疾病的预后影响的研究论文，其题名由研 究目的、研究对象和研究方法3要素组成。
用2种方法治疗某种疾病的论文，其题名由研究方法①、研究方法 ②和研究目的组成。
(4)由4个要素组成的题名 由时间、地点、研究目的和研究方法组 成的4要素题名多用于流行病调查方面的论文。
(5)由5个要素组成的题名 由时间、地点、研究对象、研究目的和 Df究方法5个要素组成，多用于流行病或暴发性传染病的疫情调查报 告。发病时间和地点都非常重要，都要在题名中反映出来。
(6)由其他要素组成的题名 少数题名还包括以下成分：①包含患 ⑤部位或解剖部位的题名。②包含“死亡”、“抢救成功”、“治愈’’或“误 ④”等疗效和结果的题名。③用于强调研究目的和研究方法的性质、程 度和范围的题名。
医学论文题名的结构形式并不复杂，只要掌握了土述几种类型，不 难写出精美确切的题名。
(二)国内外文题特点的比较
(1)副标题的使用 国内文题一般不主张使用副标题，但国外期刊有使用副标题的情况，形式灵活多样。副标题的结构形式有：句子(多为疑问句)、名词性词组(偏正词组或联合词组)、单个名词。
(2)文题的结构形式 国内文题比较单一，几乎都是名词词组。国外文题有时是完整的句子，特别是评述性文章，且句子多为疑问句。
国外文题一般无“初步、试论、浅析、浅谈”等表示谦虚意味的语言．均直截了当，直接表明作者本意。第二节 署名和作者信息
署名等于负责任。作者信息是作者根据读者需要发出的与作者直接联系有关的某些特征性信息，它包括作者简介和通信联络方式。虽然作者信息属于科技论文的辅文信息，但它具有重要的情报价值。现在就署名和作者信息分别作一介绍。
(一)论文署名的意义
论文的署名是非常严肃的，它体现了作者辛勤劳动应得的荣誉，也表示期刊尊重作者，更重要的是对论文负责，医学论文也不例外。读者如对论文感兴趣、受到启发或有不同意见都可与论文的任何一个作者联系，作者应该能圆满地给予解释。署名等于负责任。在科学研究中，研究者在自己的论文或实验报告上签上自己的名字，只能是这种“责任”的解释，这是惟一的科学解释。所谓责任，一种是承担法律责任，另一种是承担学术责任。在国内期刊发表论文，必须有作者姓名和单位(Author and department)一项。这一项属于论文署名问题。署名一是为了表明文责自负，二是记录作用的劳动成果，三是便于读者与作者萨联系及文献检索(作者索引)。注明作者所在单位同样是为了便于读名与作者的联系。有许多期刊需要写明作者简介。
(二)署名作者的资格
具备什么样的资格才能写入作者行列?国际期刊编辑委员会制定 的“生物医学期刊对原稿的统一要求”对作者的资格作了详细的解释： “所有计划列为作者的人，都应具备作者资格。每位作者应该是充分参 加研究工作，因而能对论文的内容向公众负责。作者的资格应建立在 是否实际参加以下工作为基础：(1)课题的构思与设计，资料的分析和 解释；(2)文稿的写作或对其重要学术内容作重大修改；(3)最后定稿而 达出版标准。以上三项必须全部具备方可成为作者。仅仅是收集资金． 或收集资料并不应当成为作者，应在文末给予致谢。一般性地对研究 小组进行管理指导也不能算为作者。编辑部可要求作者提供作为作者 的理由。”
上述文件对“致谢”也有说明：“在文章的适当位置，如标题的脚注 或正文的附录应刊登声明，以便说明：(1)因参与工作而需致谢，但又不 够成为作者的人，例如给予一般性支持的部分领导人；(2)技术性帮助； (3)经济和物质性支持，应写清支持的性质。
对于在知识方面为论文作出贡献而又不够作者资格的人，可在致 谢中提出他们的姓名，以及他们的工作或贡献。例如：科学指导、研究 计划的重大评论、收集资料、参加临床试验。
一些编辑部认为“把好作者署名关是编辑部的责任”，建议国内医 学期刊应适当详细说明“作者资格”确认条件，在现有投稿须知基础上 明确要求研究论文的发表必须有“每个作者的亲笔签名”，弥补论文发 表审查的不足，加大作者权利维护力度，尽可能与国际统一管理办法接 轨。
(三)署名形式
医学论文的署名形式基本上有两种：一种是集体署名，另一种是个 人署名。如果某篇论文是由一个研究集体共同设计、合作完成的，可以 署上该集体的名称，但在文末应注明执笔人或整理者，以明确责任，方 便联系。个人署名应按贡献大小依次排列。
(四)署名的注意事项
(1)严肃认真，写真名、全名。国内作者的中文署名写全名，其外文名一律用汉语拼音，也是姓前名后，姓和名的首字符大写，其间留一宰格。
(2)论文署名前一般不加学位和职称，但研究生写的论文需要加上指导老师的姓名、职称及职务，以表明该项研究是在具有硕士、博士学位授予的专家教授指导下完成的。
(3)作者署名的下方，要注上作者所在的工作单位的名称、所在地及邮政编码。多作者署名，而这些作者又不在同一单位时，应按作者的排列顺序列出他们相应的工作单位。
(4)按贡献大小排列名次，第一作者必须是科研工作的主要或全程参加者和对论文贡献的主要承担者。
(5)综合稿、摘要、简讯等文章作者加括号于文末，一般不注明单位，译文的原作者仍在文题下署名，译者、校者在文末署名，并注明译自何处。
(6)在论文发表之前，参加研究及工作人已调往其他单位或属进修人员，可在姓名右上角加注释符号，在同页下脚中注明。
(五)署名存在的问题
1．搭车型，也称挂靠型
(1)主动式 有人由于评定职称或其他原因需要发表论文，但由于自己水平有限或没有进行前期的研究工作，一时写不出有价值的东西，因而就把目光投向与自己所从事的专业领域相同或相近的人员身上，找同学、同事或朋友，目的是将自己的名字署在他们的论文上。
(2)亲友式 即在从事相同或相关专业的亲戚朋友中，一个人完成了论文便将亲戚朋友的名字一一列上，有的与专业相差甚远，与论文内容毫无关系，也借光列入作者队伍。
(3)互利式 有些论文的真正完成者为了讨好领导，或依仗学术权威或名人的声望，以添加文章的分量，争取刊登机会，从而署上他们的名字。有些领导、权威们也认为挂名能为日后积累资本，对自己有益无害，乐于为之。
(4)被迫式 成果的研究、论文的写作过程中必然涉及多方面的协作和帮助，一些人便借此提出署名的要求．论文作者虽不情愿，但出于 情面上的关系，或为了研究能够顺利进行下去，只得同意，以求皆大欢 喜。
2．变更型
在投稿时作者排列是一个顺序，当稿件被采用时作者顺序又作了 调整，原来没有的现在加上或原来后面的人挪到前面，不按实际贡献大 小排名，而按个人对论文的需要程度进行调整。
3．剽窃型
一些人，平时不认真工作和累积素材，在需要时拿不出有分量的文 章，又没有门路搭车或搭车不解决问题，便将别人的文章改头换面，堂 而皇之地写上自己的大名。
针对以上不当署名，要大力宣传科技道德规范，牢记严谨务实的科 学态度，按贡献大小合理署名。为了避免署名争议，在项目研究的开始 或在研究的过程中，提前把作者的署名问题商定好，并征得每个人的同 意。各单位科技主管部门认真负责，严格把关，编辑人员本着对作者负 责、对期刊负责、对社会负责的态度认真覆行编辑职责，维护法律和职 业道德，一旦怀疑有署名问题可与单位主管部门联系，核查论文原始资 料。如证据确凿，应引导、督促作者主动改正。如其执迷不悟，坚决不 用这类稿件；如已刊登，尽快在期刊上发表声明并通知其单位揭露其不 良行为，必要时以法律手段解决问题。
(六)挂名现象分析
“挂名”署名是署名问题中较复杂的一类，其现象越演越烈的原因， 主要有以下几点：
(1)现在很多高校要求研究生毕业时必须发表几篇论文，有的学校 发表的论文还算学分。这就使一些没有实际参加课题研究的学生，热 衷于拉关系，在别人的论文上“挂名”。
(2)近年来，由于国家有关部门把发表论文数作为衡量科研实力和 产出的重要指标，对科研单位或大专院校排名把发表的论文数量作为 一个重要的衡量指标，且科研单位和大专院校对发表论文的人员大都 制定了相应的激励机制。这就使一些完全没有参加科研工作的人员、 没有对论文作过整体构思、起草、实质性修改的人员．都通过各种关系，获得科研项目主持人和参加人员的首肯、获得课题研究人员的同意，“挂名”署名。
(3)在评审职称中，不论你做的是什么工作，目前绝大多数的单位和部门把公开发表论文数量的多少，作为评审职称业绩成果中的一项重要内容，而且所占的比例还比较大，约占总分的20％左右。这就使一些不具备署名资格的人员都热衷于在论文上“挂名”了。
(4)缺乏著作权意识。对于发表的一篇论文，只有如前所述的标准作者才有合法的署名权。其他人员，诸如为他人创作进行组织工作．提供咨询意见、物质条件、或者进行其他辅助工作，均不视为作者，都不具有合法的署名权。虽然在实践中，“挂名”署名者都得到了真实著作权人的同意，这看起来似乎合法，不侵犯著作权。但实际上，作品的署名权是著作权中人身权的一种，是一项精神性权利，与作者的人身不可分离，具有不可转让性。论文“挂名”署名行为，即使有论文真实著作权人的同意，在实质上仍然构成了侵权。
(七)作者信息的内容和价值
作者信息包括作者姓名、单位、邮政编码、电话、传真、网址、电子信箱、作者简介．作者信息不但便于读者与作者进行交流，而且在情报交流中有很大的价值，可以提高医学情报传递效果，便于读者获取相关情报。作者信息在文献检索中也有很大的价值，可以建立更多的文献整理方法，增加情报检索途径，提高情报检索效率。作者信息在人才学、编辑学中都有很大的价值。所以，作者应该极提作者信息。第三节 摘要
随着医学科学技术的飞速发展，面对浩瀚的文献资料，医学科技工作者不可能通读所有的医学论文。为了在有限的时间内获得更多的信息，各种医学期刊论文都附有摘要。这无非是便于读者用最短时间掌握信息，了解研究工作或文章的主要内容和结果，从而决定是否需要详 读全文。摘要既为读者阅览起引导作用，更为文献汇编、计算机储存、 检索做好准备，成为科技情报的重要来源。作者应重视摘要的书写。 写好摘要，既需要严肃认真的科学精神，更是一种雕琢艺术。奉献给读 者的是精品，起到的是相互交流、共同发展的作用。中文期刊的英文目 录和摘要更是进行国际交流的惟一途径，直接反映我国科学研究和期 刊的质量水平，是让世界了解中国的一个窗口。
摘要不容赘言，故需逐字推敲。内容必须完整、具体、使人一目了 然。英文摘要虽以中文摘要为基础，但要考虑到不能阅读中文的读者 的需求，实质性的内容不能遗漏。
(一)摘要的定义和作用
1．定义
根据ISO的国际标准的规定，摘要这一术语英文是Abstract，即对 文献内容精确和扼要的表达，不加注释和评论。
2．作用
(1)为读者阅读文献提供方便。摘要是从论文中提炼出来的要点， 是概括而不加注释或评论的简短陈述，故简练、准确而完整。对于某一 篇论文，读者因故不可能通读所有内容，但只要通读摘要，就可了解本 文的主要内容，包括目的、方法、结果和结论。
(2)为文献或索引期刊提供直接的科技信息，为编二次文献检索期 刊提供方便，同时也便于情报检索。
(3)进入计算机数据库。当代科技文献计算机数据库发展迅速，检 索文献十分方便。目前常用者有国际联机检索。摘要进入计算机数据 库有利于国际间的科技交流。
(二)组成
目前生物医学期刊大多已采用结构式摘要，即AMRA、C4项层次 的结构式摘要，包括目的、方法、结果和结论4个部分。这种摘要便于写 作、审稿、编辑和排版。
目的(Objective)：简要说明研究的目的，说明提出问题的缘由，表明 研究的范围及重要性。
方法(Methods)：简要说明研究课题的基本设计、使用了什么材料和方法、如何分组对照、研究范围及精确程度，数据是如何取得的，经过何种统计学方法处理。
结果(Results)：简要列出研究的主要结果和数据，有什么新发现，说明其价值及局限。叙述要具体、准确，并给出结果的可信值，统计学显著性检验的确切值。
结论(Conclusion)：简要说明、论证取得的正确观点及其理论价值或应有价值，是否可推荐或推广等。
(三)写作规范
尽可能达到“四性”：创新性、科学性、完整性和简明性。中、英文摘要前需标明中、英文文题，作者姓名(至多3名)及作者单位(邮政编码)。英文摘要应隔行打字，以便修改。
位置及长度：位于署名和关键词之间，一般200字左右为宜，不超过300字。第四节 医学论文正文部分的写作
(一)前言
前言由作者或他人写作，它可以放在图书正文前，独立成章；也可 以作为一篇文章的初始段落，是谓“开场白”。用以说明著书(写作)的 目的、经过、资料来源、编写体例，也可是对本书的评价。本文主要讨论 医学论文前言的写作。
前言又称绪言，即文章最前而初始之言。如将文章分为头、体、尾三部分(即前言、资料与方法、结果)，前言则为文章之头。
前言作为一种文体，应用已久且应用广泛。今天，凡文章，或长或短，多有前言，这已成为一种惯例。显然，这并非是一种具有“八股”味道的格式，而是极具实用意义的体例。没有前言，文章显得无头。过于“开门见山”，使读者在未初步了解该文要讲什么及所讲内容的来龙去脉的情况下，直接接触文章的主体，这对充分理解作者的意图、方法、结果及观点，必然增加了难度。所以各种医学论文，除极短小的外，都应有前言。
1．前言的结构与内容
(1)结构 医学论文前言，其结构多采用一个自然段的短文形式，字数不定，尽量简练，出于必要，字数较多也属合理。通常200一500字，少则数十字；多可达上千字。一般采用第一人称。
(2)内容 开宗明义，主要是简明扼要地阐明本文所述(报道)的研究项目的时间、对象、目的、意义，本研究的渊源及国内外现状，本研究采用的方法(名称)，具体如下：
①简要说明本研究工作的起源，如同道此前做了哪些工作，本研究领域的现状、动向，陈述本研究的目的及要解决的问题。这一条，多为基础医学、临床实验研究类论文前言所必需。②本研究采用的方法、资料来源。这里讲的方法是指方法技术的名称，不是详细介绍方法的具体操作步骤；资料来源，其实多为一句话表示，本单位(我院、我所)，还是外单位(某院、某所或学习进修单位)，或是本单位与外单位合作的资料。
由于医学论文有基础医学研究论文、临床医学研究论文(如疗效观察、实验研究、经验总结、病例分析等)之分，性质不同，方法各异，其前言内容侧重也不尽相同。
2.写前言应注意的几个问题
(1)不要写成综述 综述为二次文献，是作者大量收集、整理某一领域中的一次文献，经过分析、归纳、写成文章，综合论述某一学术问题。综述或讲得深透，或涉及面广，多为长篇大论．如果在写前言时，过多地旁征博引，写得就过于冗长、过于繁琐，这样论文头重脚轻，结构失调；另外大量别人的东西，喧宾夺主，将本文作者的观点淹没，使自己要论述的内容被挤到从属地位，本末倒置。
(2)不要写成文摘(或摘要) 文摘是一篇论文的精华和浓缩。它以提供内容梗概为目的，其特点是对论文不加评论和解释，简明、扼要地记述论文的重要内容，使读者不必看到全文就粗知论文的基本内容并便于检索。前言通常用一般现在时，第三人称写作。
文摘是全文的浓缩、梗概，注重论文中所涉及研究的方法、结果及其主要数据和结论、主要观点。它可独立于论文之外，由作者或作者之外的人写成，可不构成论文的组成部分。前言是论文的组成部分，是全文的引子，内容注重本研究的渊源、目的、现状、资料来源等。
(3)行文须严谨 在一些论文前言中，有时可见“未见报道”、“首次报道”、“查阅手头资料未见报道”之类的文字。在无肯定把握时，这样写可能有失严谨。
一个单位或个人，拥有或阅读的文献、资料是有限的。一方面是指数量，在“信息爆炸”时代，每秒钟都有大量信息在产生和传播着，一个单位或地区或个人不可能完全拥有或查阅到全部(包括过去的和现在的)文献资料，“未见报道”、“未见手头资料报道”是完全可能的，但它也可能并非“首次报道”。即“未见”是可能，“报道”则未必没有。
另一方面，是指在时效性上或时间差上，你在写论文时，可能确实未见报道，但论文的发表尚需一段时间，国外期刊传到国内读者手中也需一段时间，不能排除这段时间中有同类研究已完成并发表论文。
反过来讲，如果本研究确属首创、首报，而不提“未见报道”、“首次报道”，并不影响本研究的首创、首报的客观性。同理，诸如“国内外先进水平”、“独创”、“领先水平”这些字样似也不宜轻率出现。因“水平”是客观的，自有读者、权威人士或机构去鉴定评价，不会因不提上述字样而有失水平，相反，不提反而留有余地，较为严谨。
(4)简约但不拘泥 由于前言起提纲挈领的作用，写作中应本着删繁就简，力争三言两语交待清楚，过渡到正文，但在有一些创新性研究中，有一些新内容、新术语，为使读者能够便于理解，也不必拘泥字数多少，以在前言中解释叙述清楚为原则。对一些读者、同道已公认和熟悉的知识、资料，可不必罗列于前言中，参考文献也只列重要的数条，不必过多。
(二)材料与方法
材料和方法是医学科研的基础，无论是形成动物模型的基础医学研究，还是具有完善设计的临床研究、流行病学研究，缺少了实验对象与手段，科研本身就是一句空话，所以，反映整体科研设计和报道科研成果的医学论文中，要重视“材料和方法”的介绍。
1.“材料和方法”写作的意义
不同性质、不同类别的医学科研论文，“材料和方法”均有其确定的内容，这些内容对完成各种不同目的的写作，具有重要意义。
(1)全面反映作者的设计思想和研究过程 作者的设计思想是在掌握本课题坚实宽广的基础理论与系统深入的专业知识基础上形成的，是作者在深思熟虑、反复推敲，并且研究前人的科学实验的基础上逐步完善的，所以“材料和方法”应具有科学性和可行性。读者可以从这部分的介绍了解作者的设计思想，这有助于从方法学评价设计的合理性及该方法较前人实践的优越性。
(2)客观评价样本的合理性 样本合理是“材料与方法”科学性的重要部分。科研课题确定之后，就要按照事先确定的方案有目的地去取得数据，观察对象是取得数据的基础。例数的多少统计学上称为样本数。样本是如何选取的，对象是否按已确定的选择标准进行收集，是否做到尽量“典型”，是否遵循随机化原则，选择对象是否合乎主题论证标准……通过“材料与方法”的介绍，应使读者便于分析。
(3)了解样本的组间可比性 实验资料间究竟是否具有实质性的差别，应遵循“齐同对比”的原则，对象的收集原则及对象的分组原则，应充分考虑客观因素是否均衡一致，而突出处理因素的作用。
(4)确定研究指标的精确性 任何种类的医学科研设计，其结论总 是通过各种量化指标来揭示的，数据准确与否，与“材料和方法”有着必 然的联系。“材料与方法”之所以要详述对象的选择标准和实验药品， 明确试剂的纯度、批号、出厂日期与厂家，就是为了保证研究指标的精 确，得出合理的结果。
(5)保证该项实验的可重复性 结果的可复重性，就是说，他人能以同样的方法重复本实验并得到相同的结论。一项研究成果，其学术价值再高，实验模型不能重复也是毫无意义的。当前，在“人体科学”的研究中，好多现象还不能被人们所信服，就是缺乏这种可重复性。这也是将“材料与方法”叙述得具体、真实、提供足够细节的必需之处。
2．“材料和方法”应包含的内容及写作特点
“材料和方法”是医学论文规范格式中的一个基本部分。所谓材料，就是研究对象与工具。工具可包括试剂和仪器等，是根据方法而选定的。而研究方法视不同学科而异。同一学科中不同研究课题所用的技术方法也各有不同．如形态学方面的研究，常采用解剖方法、组织切片方法、显微镜方法、电镜方法、组织化学和细胞化学方法、组织培养和细胞培养方法等等。而这些研究方法中又各有许多具体的技术方法，如组织切片方法中有各种不同的染色技术。随着科学的发展和先进的医疗实验器械的不断涌现，如CT、核磁共振等诊断仪器的应用，医学研究的方法会不断更新，但这．仍是技术层次的方法。在这些具体特殊的研究方法之上，则有各个学科的医学研究和各种类型的医学研究共同使用的一般方法。主要有观察法、实验法、类比法、模型法、数学法、统计法、分析法、归纳法、演绎法、假说法、验证法，这是医学研究方法中更高层次的方法，可谓逻辑层次法。医学研究最高层次的方法，是哲学层次的方法，它是科学研究各种方法的概括和总结，是医学科学研究的科学方法论。在医学科研论文“材料和方法”的写作中，应根据论文的具体情况，把所涉及的每一种方法交待清楚。但是，常用医学论文基本可归为：实验研究论文、．临床研究论文、流行病学调查几大类，下面我们分别加以叙述。
(1)实验研究类论文材料和方法的写作
实验研究类多为医学基础研究，总离不开动物实验，这方面要介绍的有：动物的种类、数量、品系、性别、体重和来源；其次为研究所需要的药品、药盒、试剂、测试仪器，药品的纯度、数量、生产厂家、批号、出厂时间及仪器的型号。方法就是指动物模型的形成方法，所涉及的具体技术方法，如动物的体内实验方法、体外实验方法。体外实验方法中，可有标本的取得、分离、组织的切片方法、标本的处理过程及步骤，这过程中所需的药品浓度及制备。染色和组织化学方法也须介绍，涉及两组或多组实验的应给出分组的原则和方法。表达论文结果不可缺少的是观察指标。材料与方法中要详细说明观察指标的测定方式，若观察指标是两种以上，应分别说明每种指标的测定方法及数据取得的过程与步骤。最后需说明结果的表达方式，是百分率，还是均数与标准差，给出数据的统计学处理方式和显著性差异的界值标准。
作者所用的研究方法，如果是参阅文献、借鉴他人的，只需说明来源与出处，不用详细介绍；如对他人的方法有所改进，应说明改进的部分；若研究方法为作者首创，应详细介绍。凡属作者的发明创造，如实验仪器，应在不违反保密原则的前提下，全面介绍其结构、性能、原理、用途、使用方法，必要时可附有结构图或设计图。
(2)临床医学论文材料和方法的写作
在．临床上，常可见到一些短篇报道，多为病例分析、临床观察、诊治体会以及病案讨论等方面的研究，主要是通过积累、统计病例资料，用常规的手段客观地对．临床表现进行检查、记录、整理和分析，没有施加更多的处理因素。但也有施加各种治疗手段和方法、多项指标观察的临床研究，可根据不同性质的文章，采用“对象和方法”、“．临床资料”、“资料来源”、“手术步骤”等层次标题。如果是技术方法方面的革新，则可用“操作方法”、“操作步骤”等。
①临床研究类医学论文材料与方法的写作 临床研究类的研究对象为患者，这类文章的“材料与方法”一般设为“对象与方法”，包括病例的来源、例数、性别、年龄，根据研究目的所确定对象的选择标准、诊断标准，根据不同疾病特点，给出疾病的病程分期、病因、诱因，反映疾病严重程度的症状、体征等客观标准以及疾病所造成的机能和形态变化的量化指标。，如实验检查、B超检查，对确诊有意义的某些阴性检查结果也应写出，如血、尿、便、痰、骨髓等的检查结果。另外，所用的实验器材、生物制品、化学制剂要具体说明浓度和剂量、标准名称、商品等级、型号、批号、产地和生产厂家。病史情况介绍包括用药史、治疗史、遗传病家庭史等。临床医学的“方法”概括起来不外是诊断方法、用药方法、治疗方法、手术方法等。当然，具体的研究目的、涉及的研究方法会各式各样，介绍方法时，如是已报道过的方法，可以“参考文献”脚注，论文中所用的疗效评定标准如果是公认的，可直接引证参考文献，如为自订标准，需详细说明。
②病例报告、病理讨论中材料与方法的写作 病例报告与临床病理讨论文章，标题层次比较简单，在格式上与临床研究有所不同，可有一段式、两段式或三段式，但绝大多数为一段式或两段式的。所以“材料与方法”主要是临床资料或病史摘要，包括病人的一般资料、既往史、治疗史、体检情况与化验室检查、特殊检查、病理结果、治疗经过和结果，部分论文另起一段作简单讨论，形成两段式。
(3)流行病学调查报告“材料与方法”的写作
流行病学调查报告是指有关疾病在人群、时间、空间的流行特征、分布规律、影响因素以探讨发病的原因和控制流行的对策和办法或者评价诊疗、预后。各种治疗决策的文字其研究对象是群体。研究方法以现场(或临床)观察和现场实验为主。也就是说到人群中或临床上去观察和实验，因此，通常样本含量大，影响因素多，观察与实验条件不易控制。但是，其对于保证研究的科学性及结果的可靠性却不容忽视。可以认为，这类论文“材料和方法”是科研设计的中心环节，是决定论文整体价值的关键因素．流行病学观察法和实验法是很重要的方法，现分述如下。
①观察法 包括描述性研究和分析性研究。描述性研究，是指通过观察而正确详细地记载疾病，按时间、地点、人群的各种特征(年龄、性别、职业、民族)的分布特点，必须有明确、统一的诊断标准，准确的病例(或因子)数字以及人口数字，通过获得的资料可对病因提出线索或假说。分析性研究，是指对假设的病因或流行因素进一步在所选择的人群中探寻疾病发生的条件和规律。主要有两种：a．从疾病(结果)开始去探寻原因(病因)的方法叫病例对照研究，从时间上是回顾性的，所以又叫回顾性研究。病例的对照研究，要把对象的选择方式、暴露因素的衡量方法、病例的诊断标准以及对照的来源交待清楚。b．按有无某种可疑病因因素将被观察对象分为两组，在一定时间内观察两组疾病的发病率有无明显差别，以确定这一可疑因素是否为病因。这种从原因(病因)观察到结果(疾病)的研究方法叫做队列调查，在时间上届前瞻性的，所以又叫前瞻性研究。通过这种方法已查明了多种原因不明的疾病，如高血压与钠盐摄人的关系，胃、十二指肠溃疡与幽门螺旋杆菌(Hp)感染的关系，肺癌与吸烟的关系等。在队列研究中，要把具有可疑病因与无可疑病因的两组对象来源严格区分，如Hp感染与非Hp感染、吸烟与非吸烟，另外应给出观察的时间范围与确定诊断的标准。值得提出的，由于人群的患病率不同(如肺癌在不同的年龄组患病率不同)，所得的阳性预测值(率)包括有影响因素，可能是肺癌与吸烟研究中的干扰因素。所以，队列的来源、数量、年龄、性别不可忽略，这些资料在评价诊断试验时，也是具有一定意义的。
②实验法 流行病学的实验常用于观察预防接种、预防药物的效果，观察可疑致病因素变化对发病率的影响及临床上某种新药或新疗法的疗效。临床试验中应写明是否按随机方法、设置对照、进行盲法试验和使用安慰剂。非随机化、无对照的实验，只能作为一般参考性资料，不具更高的学术价值，有时可能还会导致错误的结论。对于新药物与新疗法的临床疗效评价，应采用随机双盲对照设计试验。另外，进行试验要有一套完善的代号与保密制度，真正做到“双盲随机对照”。虽然试验难度稍大，但对于保证结论的可靠性至关重要。事实证明，好多原报告认为效果很好的药物、疫苗和治疗经严格的双盲对照试验而被否定。检测指标应尽量采用最敏感的方式并标明试剂来源和判定标准，这些因素将对检测结果产生影响而导致结果的偏差。
与临床研究一样，流行病学调查可能使用各种技术、方法和各种检测手段，但是临床研究中，某些致病菌培养阳性，即可作出诊断，如伤寒病。流行病学的研究还需了解其噬菌体型与其他特征，也不是仅仅只须从病人分离到病菌，尚须检查外界物品、空气、土壤、水中的细菌等。在这些基础技术方法的基础上，有些研究内容还涉及逻辑层次的方法，如将流行病学调查得到的数据，建立有关数学模型或用电子计算机仿真，进行理论研究，以寻找各因素之间的关系。预测疾病流行趋向及探测病因的危险因子，须同时考虑许多因子所起的综合作用和它们之间的相互影响，不仅涉及一般统计学方法，而且须应用多元统计分析方法，如多元回归、逐步回归；判别分析等。
综上所述，在写流行病学调查报告的“材料与方法”部分吋，须将本项研究的特定对象、环境条件、研究手段及各种方法全面、客观、准确、具体地逐项交待清楚。
3．医学论文“材料和方法”书写中存在的主要问题
(1)医学基础研究类论文
①动物模型的形成过程介绍不清。
②实验步骤介绍不详细。
③多种方法的实验研究介绍不全。
④观察方法介绍不详。
(2)临床研究类论文
①缺少对象的选择标准。对象的选择标准与原则是根据论文的研究目的来确定的。研究胃部肿瘤患病后饮酒量的变化，对象选择标准应有饮酒史、患病前饮酒量；研究外伤性腰椎间盘病变应有明确的外伤史、外伤时间。
②相当部分论文未给出诊断标准，或诊断标准不具权威性。一般尽可能参照公认的标准，通常是指全国性或地方性具有权威性的学术专家委员会通过的标准或经仪器明确确诊及经手术病理所证实。如药物性类固醇性糖尿病分析，是研究肾上腺糖皮质激素副作用的，在给出应用激素的原发病资料之后，应明确药物性类固醇性糖尿病的诊断标准。否则此组资料若为服药期间出现的一过性血糖增高时，全篇文章就失去了分析的意义。
③治疗方法中药物剂量介绍不详或不介绍。如采用双盲法随机给药I号和II号注射液(I号注射液为生理盐水、II号试剂自制)。而II号试剂的配制方法与方剂组成均未详细介绍。也有部分中医临床分析论文只给出方剂，未给出用量。
④多项观察指标未加以描述。有些临床研究论文采用多项观察指标，“材料与方法”中未加描述，而“结果”中列出了几个大表。虽然各项观察指标在表题中有所体现，但不如在“材料与方法”中加以明确，这样读者不会感到突然。
⑤分组不合理。尤其含有明显自愈倾向的疾病，明确诊断后，观察对象的病程应一致。如药物对外伤性组织水肿的疗效观察，不应把伤后24小时以内和伤后一周的病例各取所需划归两个织讲行比较。
4.小结
如果说科研的选题是解决“做什么”的问题，“材料和方法”主要是解决“用什么做”和“怎样做”的问题，是科研设计实施的基础，在医学论文中起着承上启下的作用。这部分内容，反映整体设计的实施，是建立在科学、系统、完整、有序的实践之上的，应是科技实践的客观性与可行性的体现。“材料和方法”中所列的事实，是用来表现主题的，是客观的，所以是论文的基础部分。这部分内容的写作，可能出现的问题会多种多样。准确、翔实地介绍好这部分内容，不仅可以启迪读者与编者的科技实践意识，而且可增强论文的可靠性，反映课题研究的科学性。
(三)结果
结果是论文的核心，结论的依据，是形成观点与主题的基础和支柱。由结果引发讨论，导出推理，得出结论，它反映了论文的研究水平及价值。其主要内容包括：观察的结果、测定的数据、导出的公式、取得的图像、效果的差异(有效与无效等)，并对结果进行定量或定性的分析。从大量的实验结果中经过去粗取精，分析处理和归纳提炼，使之得出的结论真实、具体，并具有精确性和可重复性。结果的表达方式：(1)文字叙述；(2)表；(3)图。对数据要作分析筛选，作相应的统计学处理。 1．文字叙述
文字叙述着重阐述观察的结果，测定的数据的主要内容，是结果的主要表达方式，要求简明扼要，层次分明。为了便于读者阅读，常分设一些小标题，表示法l XXX，L. l XXX，1．1．1 XXX，各级标题后空1格接写内容。尽量把研究工作中的有用数据和资料体现出来。
2．数据处理
科技数据要求通过正确的处理，分析样本，推断总体，透过偶然，找出规律，归纳出具有规律性的信息。医学统计资料按其性质一般分为计数资料与计量资料，不同类型的统计资料应采用不同的统计分析方法。
(1)计数资料 将观察单位按某种属性或数分成若干组，再清点各组观察单位个数所得到的资料，如临床某些检验结果用阳性或阴性反应表示，对一些疾病患者检验完毕后，清点呈阳性或阴性反应的各有若干例。又如要调查某人群的血清分布，先按A，B，AB，O四型分组，再清点各血型组人数。计数资料每个观察单位之间没有量的差别，但各组之间具有质的不同，不同性质的观察单位不能归人一组，对这类资料通常是先计算百分比或率等相对数，需要时作百分比或率之间的比较，也可作两个事物之间的相关分析。
(2)计量资料 用仪器、工具或其他定量方法对每个观察单位的某项标志进行测量，并把测量结果用数值大小表示出来的资料，一般带有度量衡或其他单位。每个观察单位的观测值之间有量的区别，但同一批观察单位必须是同质的，对于这类资料通常先计算平均值与标准差等指标，需要时作各均数之间的比较或各变量之间的分析。
(3)等级资料或半定量资料 等级资料或半定量资料是将观察单位按某种属性或某个标志分组，然后清点各组观察单位个数得来的。这些资料既具有计数资料的特点，又兼有半定量的性质。例如：对一批烧伤患者，按烧伤程度分为I度、II度、III度烧伤等。显然各组之间既有等级顺序，又有程度与量的差别。常用的统计方法有秩和检验、参照单位分析等。
根据不同的数据采用不同的显著性检验方法以观察各组与各组之间的差别无显著性。根据需要，在论文注明t值，x值，r值，P值等，依据结果经过分析进行讨论时，虽然主要采用与作者论点紧密相关的部分，但对观察或实验结果作统计处理时，一是要遵守随机化的原则。所谓随机化是指每个受试单位以概率均等的原则，随机地分配到实验组与对照组，以减少因主观因素而造成的偏差。凡初期纳入标准的，都应算作例数，而不能将无结果的标本或病例从总数中任意取消，就是出现与原来提出的假设论点相反的结果，也应如实列出，这些结果可能对其他研究者有参考价值。二是要注意实验次数或观察例数是否足够，分母必须选择恰当。分母必须足够大。习惯上，分母大于100时，所得相对数代表性较强；分母略小于100时，相对数仍有一定的意义。如果分母太小，如20例，甚至3例5例，则算得的相对数就不太可靠。在实际工作中，遇到这种情况时，还是用绝对数表达较妥当，如住院病人中1人死亡。用相对数进行比较时，应注意是否具备可比性等。三是要设立对照，科学研究中的对照是指对受试对象不施加实验因素或施加实验因素之前的状况。在医学科研实践中还要注意对照的合理性，对照的基本要求是实验组与对照组除处理因素不同外，其他条件应尽量保持一致，即所谓保持实验条件均衡性或不同条件对比的原则，这常常是实验成功的关键。对照形式为空白对照、标准对照、实验对照和相互对照。
3．表的应用
凡能用文字说明的问题，尽量不用表和图，如用表和图，则文中不需要重复其数据，只是描述其主要发现，避免同一数据资料重复使用表和图。结果的表达形式有表、图和文字叙述3种。精确的表和图可作为文字叙述的必要补充，以减少繁琐、冗长的文字，甚至可以表达难以用文字叙述所表达的材料。表是简明的、规范化的科学语言，比文字表达更简洁明了，易于比较，便于记忆．表可使大量的数据或问题系列化，在论文中起很大作用。表应简明扼要，重点突出，内容精练，栏目清楚，数字准确，科学性强，有自明性。内容不宜过多，否则以分表表示。
建议采用三线表，表内不用或少用纵线和横线，取消端线及斜线。表题应简明，一般少于15字，其末不用标点符号，栏目要合理，单位名称(例、只、mg、kg、g／L、mmol／L、kPa、％等)加圆括号集中写在标目之后。各表用阿拉伯数字编号，全文只一表也可写“表1”(英文则写Tab 1)。表内类同的数据应竖排，计量单位和同一项目保留小数位要一致，上下行数字的位数应对齐，合计数纵横要相符。表内数字必须与正文中相符．运用统计表可避免冗长的文字叙述，能把有关的数字列在一起，便于计算比较。
统计表可从广义或狭义上看。广义的统计表包括谓查表、登记表、过渡表及表达最后结果的统计表。狭义的统计表是指表达统计结果的统计表。以下简述狭义统计表的结构和编制。
(1)统计表的构成
从统计表的外形看，可分为标题、标目、线条和数字等；从表的内容上看，又可分为主辞和宾辞两部分。统计表中被说明的事物称为表的主辞，用来说明主辞的统计指标称为表的宾辞。
(2)统计表的种类
根据主辞的情况，统计表可分为三种：简单表、分组表、复合表。 ①简单表 主辞未经任何分组，只罗列了观察单位(或地区)、时间或统计指标的统计表。
②分组表 主辞按一个标志分组的统计表称为分组表。
③复合表 主辞按两个或两个以上标志结合起来分组的统计表称为复合表。
(3)编制统计表的注意事项
①内容 要简单明了，不可包罗万象，通常一个表只表达一个或两个内容。
②主辞与宾辞 要划分清楚，通常主辞置于表的左侧，宾辞在右侧(有时为了节省篇幅，主辞与宾辞的位置也可互换)。
③标题 是统计表的总名称，要用一句简单而又确切的话写出。通常包括表所说明的中心内容及时间和地点。
④标目 统计表的标目有三种：纵标目、横标目和总标目。纵标目位于表的上端，说明该纵栏指标的含义及度量单位；横标目位于表的左侧，说明该横栏数字的含义；几个标目或横标目具有共同性质时，可冠以总标目。标目处理得好坏，是决定统计质量的关键之一，因此，在制表中必须充分利用纵横两个标目，妥善安排主辞与宾辞的位置。此外，目的层次不宜太多(通常为l至2层，最多不宜超过3层)。
⑤数字 表内的数字是统计表的基本语言，因此必须准确无误。要求同一种统计表各数值的准确度一致，书写时要求各个位数或小数点要上下对齐．表中数字暂缺是“…”号填充。
⑥线条 统计表中的线条应尽量少，但构成表的基本线条不能缺。通常表的上下线、表头与表体之间。表头内总标目与纵标目之间都应有横线。如有合计时，部分数字与合计数字之间也要用横线隔开。其他线条均可省略。
⑦备注 备注不是统计表的必要组成部分。遇有特殊情况须用备注时，可写在表下面．仅录用几个检测数据、三言两语能说清的问题，宜用文字叙述。
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